元胡又名延胡索、玄胡,為罌粟科紫堇屬多年生草本植物,與白術、芍藥、貝母等并稱"浙八味",為大宗常用中藥.元胡史載于《開寶本草》,性溫,味辛苦,入心、脾、肝、肺,是活血化瘀、行氣止痛之妙品,尤以止痛之功效而著稱于世.李時珍在《本草綱目》中歸納元胡有"活血,理氣,止痛,通小便"四大功效,并推崇元胡"能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛".
莖高10——20厘米.塊莖球形,內(nèi)部黃色.地上莖纖細稍肉質(zhì),每葉柄生葉3——4片,葉二回三出全裂,末回裂片披針形或狹卵形.總狀花序,苞片卵形,萼片極小,早期脫落;花瓣紫紅色,4片,排為二輪,外輪二片稍大,最外一片基部延伸成長矩;內(nèi)輪二片狹小,愈合.雄蕊六枚,兩體.子房上位,由二心皮組合一室.果為蒴果,扁柱形.莖折斷后有黃色液汁流出.
胡的功效:
元胡別名延胡索、玄胡,有活血散瘀,利氣止痛的功效.尤以止痛之功效而著稱于世.《本草綱目》中歸納元胡有"活血,利氣,止痛,通小便"四大功效.元胡含有10多種生物堿,包括叔胺類如延胡索乙素和季胺類如脫氫延胡索堿.其中,延胡索乙素的鎮(zhèn)痛作用最強,并具有明顯的催眠作用.現(xiàn)代藥理研究認為,元胡能顯著減輕痛閾,增加冠脈流量,改善心肌缺血,對實驗性動脈粥樣硬化有降血脂之效.據(jù)其鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、改善冠脈血流之作用,目前臨床上使用大劑量元胡(30克)并輔以適當配伍,對冠心病、心絞痛有奇效.
值得一提的是延胡索幾個作用的運用.
一、止痛
《本草綱目》還記載有一些延胡索加味的止痛方.1、膜外氣疼及氣塊.玄胡索不限多少.為末.豬胰一具,切作塊子,炙熟蘸末,頻食之.(《勝金方》)2、熱厥心痛,或發(fā)或止,久不愈,身熱足寒者.用玄胡索(去皮)、金鈴子肉等分,為末,每溫酒或白湯下二錢.(《太平圣惠方》遺失載自《袖珍方》)3、下痢腹痛∶婦女血氣,腹中刺痛,經(jīng)候不調(diào).用玄胡索(去皮,醋炒)、當歸(酒浸炒)各一兩,橘紅二兩.為末,酒煮米糊丸梧子大.每服一百丸,空心艾醋湯下.(《濟生方》)4、小兒盤腸氣痛.玄胡索、茴香等分,炒研,空心米飲量兒大小與服.(《衛(wèi)生易簡方》)5、冷氣腰痛∶玄胡索、當歸、桂心三味.6、肢體拘痛∶方同上.7、偏正頭痛,不可忍者.玄胡索七枚,青黛二錢,牙皂二個(去皮子).為末,水和丸如杏仁大.每以水化一丸,灌入病患鼻內(nèi),隨左右,口咬銅錢一個,當有涎出成盆而愈.(《永類方》)8、墜落車馬,筋骨痛不止.玄胡索末.豆淋酒服二錢,日二服.(《圣惠方》)明代李恒的《袖珍方》記載有出自《太平圣惠方》的金鈴子散,由延胡索,川楝子組成,治療"熱厥心痛,或作或止,久不愈者."現(xiàn)多用來治療肝郁化火之胸腹脅肋疼痛,臨床運用以胸腹脅肋諸痛,口苦,苔黃,脈弦數(shù)為辯證要點.
現(xiàn)在有個中成藥,元胡止痛片,元胡止痛膠囊,元胡止痛滴丸.由醋制延胡索,白芷組成.有網(wǎng)友痛經(jīng)吃元胡止痛片半小時就不疼了.也有急性胃痙攣胃痛服元胡止痛片止痛的.王幸福有經(jīng)驗,用元胡止痛片20片碾碎沖服,治療非急腹癥之胃痛腹痛有效.
元胡止痛無論單味藥,中成藥,或加入復方中均有效.
二、止咳
元胡也有止咳的作用,且往往收到意外之效.
《本草綱目》載老小咳嗽∶玄胡索一兩,枯礬二錢半.為末.每服二錢,軟餳一塊和,含之.(《仁存堂方》)(軟餳即糖稀).
大東書局版的《皇漢醫(yī)學》的漢藥研究綱要內(nèi)說:"關于延胡索,據(jù)伊藤博士之研究…又臨床上之成績,則用大量于腹痛,疝痛等,其作用固不若嗎啡之強,然能阻止肺結核患者之咳嗽."延胡索相當于一種鎮(zhèn)咳藥物.也就是相當于西藥的克咳敏,即異丙嗪.
治療有表證的咳嗽一般不單用,加入方中而增效止咳,亦多用于治療頑固性的咳嗽.
《臨床薈萃》1992年第八期刊登《顱通定冶療頑固性劇烈咳嗽33例》,其中的顱通定就是現(xiàn)在說的羅通定,成分為延胡索乙素的左旋體,是延胡索的提取物.后來又有不少醫(yī)生驗證了這一經(jīng)驗,如孫海鳴治20例咳嗽病人,用顱通定均有效,且無副作用.例如患者男,28歲.因上呼吸道感染劇烈咳嗽2天,用過美沙芬、化痰片、頭孢氨芐等無效,改用顱通定每次60mg,每日3次當天咳嗽停止,第2天未見復發(fā).
那么延胡索應該也具有止咳的作用.
唐宗儒經(jīng)驗記載元胡(即延胡索)治療下呼吸道感染,支氣管病變,結核性胸膜炎引起的頑咳,療效勝過咳快好,咳特靈,而且在辯證處方里加入元胡后,療效明顯提高.外感風寒咳嗽,以三拗湯或姜辛五味湯加入元胡,不但增強解表去痛之效,而且止咳效宏,唯在早用.風熱咳嗽,桑菊飲加入元胡療效倍增,尤其對刺激性干咳,嗆咳,痙攣性咳嗽,呼吸道卡它爾炎癥療效更佳.久咳不愈,寧肺散(元胡,枯礬)加入百部,百合,功勝止嗽散.胸膜炎干咳和小兒百日咳,經(jīng)用元胡粉,每天五克,一日三次,溫開水沖服,常能獲效.如果咳嗽痰多,合杏貝二陳湯;氣喘難息配麻杏地龍;痰稠粘黃用千金葦莖湯或如金解毒散加元胡,治療肺炎效果理想.
張慶軍經(jīng)驗治療一例癌癥病人的頑固性咳嗽,方中加入延胡索10克而取效.
三、治療失眠
延胡索的提取物左旋延胡索乙素,即羅通定,也有治療失眠的作用.有一成藥即是根據(jù)馬老師的經(jīng)驗制作,名為復方棗仁膠囊,其成分組成是制酸棗仁和左旋延胡索乙素.不少失眠患者反應,用此藥物每次一粒,每晚睡前服一次,助眠極快,治療失眠效果很好.
